Nom, prénom
Adresse de l'étude
Téléphone
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Renseignement sur le logement
Surfaces et nombre d'étage du logement chauffés sur dalle,vide sanitaire,sous-sol
Types de locaux
Type d'isolation
Année de la construction et si travaux d'isolation détail des travaux
Vitrage
Type de ventilation
Chauffage ou climatisation actuelle
Nombre de radiateurs
Consommation annuelle, kilowatts électrique, M3 pour le gaz, litres pour le fioul
Si une étude thermique a été réalisée par un bureau d'étude merci de faire parvenir la fiche de résultats de calculs
Type de travaux souhaités
Type d'abonnement électrique